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央视网消息:最近,一位50岁女性患者,因为“左眼视物模糊”来北京大学人民医院眼科就诊。检查左眼视力0.16,眼压47mmHg(正常值为10-21mmHg),经各项检查诊断为慢性闭角型青光眼,左眼的视功能损害已经非常严重,视野呈现青光眼晚期的管状视野。
可就在仅仅5个月以前,她曾经因为眼睛不舒服到某大医院就诊。那个时候,她的左眼的视力还有0.8,视野也是正常的。当时医生建议她做左眼手术,但她自己觉得没有大问题,就没有去做手术,后来她自作主张连药也停了。
可怕的是,她的视力再也无法恢复之前的状态了。大家可以想象得到么?在她未来的几十年的生命中,就只能从中间一点点光亮的地方看这个模糊的世界了,就像从小管子里看东西一样。这是多么痛的领悟啊,“后悔药”难下咽。
青光眼——这个处于全世界首位的不可逆致盲性眼病,并不仅青睐于中老年人,它在任何年龄段的人群均可发病,从刚出生的婴儿到耄耋之年的老人都会发生。
孩子也并非与这种疾病“绝缘”,他们不会表达自己的感觉,所以各位年轻的父母们更应该仔细观察。儿童青光眼中又以先天性青光眼为最常见,最容易侵害婴幼儿。后期,就只能从针眼看世界了。
什么是儿童青光眼?
一般将0-3岁青光眼患儿归为此类,最常见的是先天性青光眼。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断。
如何预防儿童青光眼?
1、怀孕妇女应注意孕期卫生保健,防止病毒感染,以免诱发本病。
2、家长注意对儿童的观察,发现眼球异常增大,伴有畏光、流泪等,应立即去医院检查原因。
3、对于较大儿童,主诉视物不清,诊断为屈光不正但视力矫正不佳者,除考虑弱视外,应注意检查眼底排除本病。
4、对于近视儿童,近视度数加深速度异常者,也应注意检查眼底、眼压、视野检查,以尽早发现早期先天性青光眼。
如何治疗儿童青光眼?
1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,适当控制进水量。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症。
5、注意药物影响。
6、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
第二胎会出现先天性青光眼现象吗?
随着国家逐渐放开二胎政策,越来越多的患儿家长会担心自己的第二胎是不是也会罹患先天性青光眼。其实根据国外文献报道,在没有做基因筛查的情况下,已存在一个患病孩子(原发性先天性青光眼)的父母再次生育一个患儿的几率是10%;而如果生育的第一个患儿的CYP1B1基因突变筛查结果为阴性,那么下一次妊娠出生儿童患有原发性先天性青光眼的几率是2%,但如果检测到了该基因的基因突变,则下一个孩子的患病率是25%。
各位年轻的父母们,当孩子不懂得表达时,你们就是他们的保护神,细心地观察他们吧:若发现小孩的黑眼珠比其他同龄孩子明显增大或变白;小孩异常怕光、流泪;颜面部有红斑或出生时有先天异常等其它线索时一定及时求助专业的眼科医生,让我们一起给孩子一双明亮的眼睛。